تطعيم الدرن للمواليد

آثار تطعيم الدرن



الآثار الإيجابية لتطعيم الدرن توجد العديد من الآثار الإيجابية التي تترتب على تلقي مطعوم الدرن، ويمكن بيان أهمها كما يأتي:[١] يمنح مطعوم الدرن (بالإنجليزية: Bacillus Calmette-Guerin Vaccine) واختصاراً (BCG) المناعة والحماية من الإصابة بمرض السل (بالإنجليزية: Tuberculosis). يستخدم في علاج أورام المثانة (بالإنجليزية: Bladder tumors) وسرطان المثانة (بالإنجليزية: Bladder cancer). الآثار الجانبية لتطعيم الدرن يمكن تقسيم الآثار الجانبية التي تترتب على أخذ مطعوم الدرن إلى آثار شائعة، وأخرى غير شائعة، ونادرة، وفيما يأتي بيان ذلك. الآثار الشائعة هناك العديد من الآثارالجانبية الشائعة التي قد تحدث بعد أخذ مطعوم الدرن، ويمكن بيان أهمها كما يأتي:[٢]

حدوث الخُراج (بالإنجليزية: Abscess). ظهور بعض العلامات والأعراض في موضع الحقن. انتفاخ العقد اللمفاوية. الآثار غير الشائعة هناك العديد من الآثار الجانبية غير الشائعة التي قد تحدث بعد أخذ مطعوم الدرن، ويمكن بيان أهمها كما يأتي:[٢] المعاناة من الحمّى. ظهور بعض الأعراض التي تُشبه أعراض الإنفلونزا. الآثار النادرة توجد العديد من الآثار الجانبية النادرة التي قد تحدث بعد أخذ مطعوم الدرن، ويمكن بيان أهمها كما يأتي:[٢] الإصابة بعدوى والتهاب العظام. تشكّل عُقَيدات حمراء ومؤلمة مصاحبة لبعض الحالات الجلدية. المعاناة من قرحة الجلد. الإصابة بعدوى البكتيريا المتفطرة البقرية (بالإنجليزية: Mycobacterium bovis). مراجعة الطبيب تستدعي ظهور بعض الآثار الجانبية النادرة التي قد تحدث بعد أخذ مطعوم الدرن مراجعة الطبيب، ويمكن بيان أهمها كما يأتي:[٣] تشكّل خراج كبير الحجم، مليء بالقيح في موضع الحقن. المعاناة من الألم والانتفاخ أسفل الذراع الأيسر، وقد يدل ذلك على حدوث عدوى في العقد اللمفاوية الإبطية (بالإنجليزية: Axillary lymph nodes). تشكّل تَنَدُّب واضح جداً في موضع الحقن، ويُعرف ذلك باسم ندب الجدرة (بالإنجليزية: Keloidal Scar).

تطعيم الحمى الشوكية




تطعيم الحمى الشوكية يمكن الوقاية من الإصابة بالحمى الشوكية أو التهاب السحايا (بالإنجليزية: Meningitis)، أو مرض المكورات السحائية (بالإنجليزية: Meningococcal disease) عن طريق الحصول على لقاح المكورات السحائية (بالإنجليزية: Meningococcal vaccine)،[١] ويُحضر هذا اللقاح بحيث يحتوي على كميات قليلة من بكتيريا المكورات السحائية المقتولة، ويُعطى على شكل حقن لحماية الأشخاص من الإصابة بهذه العدوى،[٢] ويؤدي اللقاح وظيفته في حماية الشخص من خلال احتوائه على مواد تحفز جهاز المناعة في الجسم وتدفعه إلى تكوين الأجسام المضادة (بالإنجليزية: Antibodies)، حيث تُعرف هذه المواد باسم مولدات المضاد (بالإنجليزية: Antigens)، وإنّ الجهاز المناعي يتذكر هذه المولدات عند حدوث الغزو البكتيري؛ فيُطلق الأجسام المضادة المتكونة فيه لمهاجمة البكتيريا والقضاء عليها، وبالتالي تحمي الجسم من الإصابة بالحمى الشوكية، ومن الجدير ذكره أنّ اللقاح بحد ذاته آمن ولا يُسبب الإصابة بالحمى الشوكية، نظرًا لعدم احتوائه على بكتيريا حية.[١] في الوقت الراهن تتوفر عدة أنواع من اللقاحات الخاصة بالحمى الشوكية وتقي من الإصابة ببعض أنواع البكتيريا المسببة للحمى الشوكية وليس جميعها،[٣] فيوجد لقاح مضاد لأنواع البكتيريا: A، C، W، Y،[٤] ويُنصح بإعطاء هذا اللقاح لجميع الأطفال، وأما اللقاح الذي يقي من الإصابة بالحمى الشوكية من نوع البكتيريا B فلا يزال جديدًا، ولم يُوصى بإعطائه مطعومًا روتينيًا للأصحاء، وحتى الآن فإنّه يمكن إعطاؤه للأطفال والمراهقين بين عمر 16-23 عامًا المعرضون لخطر الإصابة بالحمى الشوكية.
أهمية تطعيم الحمى الشوكية تبرز أهمية التطعيم ضد الحمى الشوكية انطلاقًا من كونها عدوى خطيرة تصيب أغشية الدماغ والنخاع الشوكي، وربما الدم، ومن المحتمل أن تصل العدوى إلى درجة عالية من الخطورة بشكل سريع، وقد تؤدي إلى الوفاة خلال ساعات معدودة، وعلى الرغم من كون الحمى الشوكية نادرة الحدوث، إلا أنّ بعض الأشخاص يصابون بها، ووُجد أنّ المراهقين، والشباب، والأشخاص الذين يعانون من أمراض صحية أخرى معرضون للإصابة بها بشكل كبير، ويُعد التطعيم أفضل الطرق للوقاية من الحمى الشوكية.[٦] فاعلية تطعيم الحمى الشوكية تستمر فاعلية اللقاح لمدة تتراوح بين 3-5 سنوات، وتبلغ فعاليته 85-90%، وذلك لأنّ اللقاحات لا تحمي من جميع أنواع بكتيريا المكورات السحائية بل معظمها، فقد تحدث الإصابة بنوع من المكورات السحائية التي لا يقي اللقاح منها، وبشكل عام يمكن القول إنّ خطر الإصابة بالحمى الشوكية ينخفض بشكل ملحوظ بعد الحصول على اللقاح.[١][٧] مواعيد الحصول على تطعيم الحمى الشوكية وفقًا لتوصيات مراكز مكافحة الأمراض واتقائها (بالإنجليزية: Centers for Disease Control and Prevention)‏ فإنّه يُوصى بالحصول على لقاح الحمى الشوكية،[٥] وبشكل عام يتم الحصول على اللقاح الذي يقي من الإصابة بالحمى الشوكية من أنواع البكتيريا A، C، W، Y على النحو الآتي:[٨][٩] جميع الأطفال بين 11-12 عامًا يحصلون على جرعة من اللقاح، ثم جرعة معززة عند بلوغهم 16 عامًا. المراهقون الذين تأخروا في الحصول على المطعوم، يجب أن يحصلوا على المطعوم وفقًا للآتي: إذا تم الحصول على الجرعة الأولى على عمر يتراوح بين 13-15 عامًا، عندها يجب الحصول على الجرعة المعززة بين 16-18 عامًا. إذا تم الحصول على الجرعة الأولى بعد عمر 16 عامًا، فلا حاجة للجرعة المعززة. أما بالنسبة لمطعوم الحمى الشوكية من النوع B، فإنّه لا يُعطى بشكل روتيني، ويُوصى به في بعض الحالات الخاصة كما ذكرنا، ومثال ذلك: الأفراد الذين لديهم عوامل ترفع خطر إصابتهم بالحمى الشوكية، وسنأتي على بيان لهذه العوامل لاحقًا خلال المقال، ويتم الحصول على مطعوم الحمى الشوكية من النوع B على النحو التالي:[٥][٩] الأشخاص الذين يرتفع لديهم خطر الإصابة بالحمى الشوكية: يجب أخذ 2-3 جرعات من المطعوم حسب العلامة التجارية للمطعوم، وربما تستدعي الحاجة الحصول على المزيد من الجرعات المعززة طالما بقي عامل الخطر موجودًا. الأشخاص الذين ليس لديهم عوامل خطر الإصابة بالحمى الشوكية: وغالب هذه الفئة من المراهقين، حيث يتم اتخاذ القرار حول الحصول على المطعوم من قِبل المراهق، وولي الأمر، والطبيب، حيث يُفضل أن يُؤخذ هذا اللقاح في الفترة العمرية بين 16-18 عامًا، وعادة يتم إعطاء المراهقين جرعتين من اللقاح. تطعيم الحمى الشوكية في الدول العربية تُدرج بعض الدول العربية مطعوم الحمى الشوكية ضمن برامجها الوطنية بينما لا يدرجها البعض الآخر، فمثلًا، تدرج السعودية مطعوم الحمى الشوكية ضمن برنامج التطعيم الوطني على ثلاث جرعات موزعة على عمر تسعة أشهر، وعمر السنة، و18 عامًا، في حين أنّ دولًا أخرى كالأردن لا تدرجه ضمن برنامج التطعيم الوطني حاليًا بل تكتفي بإعطائه في حال ارتفاع خطر الإصابة به، أو وجود وباء، أو السفر إلى مناطق موبوءة به، أو في حالات السفر لغايات الحج والعمرة.[١٠][١١] عوامل خطر الإصابة بالحمى الشوكية يجب أن يحصل الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر الإصابة بالحمى الشوكية على اللقاح، وقد تصل الحاجة إلى وجوب الحصول على جرعة معززة من اللقاح كل 3-5 سنوات، ويمكن بيان هؤلاء الأشخاص ضمن المجموعات التالية:[٢] الأشخاص الفاقدون للطحال. الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم المنجلي (بالإنجليزية: Sickle cell disease). الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في جهاز المناعة، ومثال ذلك المصابون بعدوى فيروس عوز المناعة البشري (بالإنجليزية: Human immunodeficiency virus) المُسبب لمرض الإيدز. الأشخاص المعرضون للإصابة بسبب طبيعة عملهم، مثل: العاملين في المختبرات، وبعض المعسكرات، والأشخاص الذين يسافرون إلى مناطق معينة من العالم، والأشخاص الموجودون بالقرب من بؤر تفشي الحمى الشوكية. الآثار الجانبية لتطعيم الحمى الشوكية عادة تكون الآثار الجانبية التي قد تحدث نتيجة مطعوم الحمى الشوكية خفيفة، نذكرها فيما يأتي:[٣][١٢] الاحمرار أو الشعور بالألم مكان إعطاء الحقنة. آلام المفاصل والعضلات لدى نسبة قليلة من الأشخاص. الإغماء بعد الحصول على المطعوم، فبعض الأشخاص يغمى عليهم بعد الإجراءات الطبية بصورة عامة، ولذلك يُنصح بتبليغ مزود الرعاية الصحية في حال الشعور بالدوخة، أو تغيرات في الرؤية، أو طنين الأذن. رد فعل تحسسي شديد، وذلك في حالات نادرة. موانع الحصول على تطعيم الحمى الشوكية في العادة لا يتم تصنيف الزكام والأمراض الخفيفة كموانع تَحول دون إعطاء مطعوم الحمى الشوكية للأطفال، أما في حالة الإصابة بمرض متوسط إلى شديد الأعراض فيُفضل حينها الانتظار حتى التماثل للشفاء، ومن ثم الحصول على المطعوم، وفي جميع الأحوال تجب استشارة الطبيب قبل أخذ المطعوم،[٩] أما وجود حساسية مفرطة اتجاه أحد مكونات اللقاح أو نشوب رد فعل تحسسي شديد يُسمى التأق (بالإنجليزية: Anaphylaxis) بعد إعطاء الجرعة السابقة من المطعوم، فإنّهما مانعان رئيسيان لاستخدام لقاح الحمى الشوكية.[٣] تطعيم الحمى الشوكية للحامل أو المرضع في حال كانت السيدة الحامل أو المرضع معرضة لخطر الإصابة بالحمى الشوكية من المجموعات البكتيرية الأربع A، C، W، Y فيمكنها الحصول على اللقاح، وكذلك الحال إذا كانت عرضة للإصابة بالحمى الشوكية من النوع B، وفي جميع الأحوال تجدر استشارة الطبيب حول فوائد إعطاء اللقاح وفيما إذا كانت تفوق الآثار الجانبية المحتملة.[٩] معلومات حول الحمى الشوكية الحمى الشوكية هي العدوى التي تصيب السحايا (بالإنجليزية: Meninges)، والتي تُعرّف على أنّها الأغشية الواقية التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي، وعندما تصيب العدوى البكتيرية السحايا يُطلق على ذلك النوع من العدوى مصطلح التهاب السحايا البكتيري (بالإنجليزية: Bacterial meningitis)،[٨] وتتعدد أنواع البكتيريا المسببة لالتهاب السحايا البكتيري، وتوجد ست مجموعات رئيسية تتسبب بمعظم حالات التهاب السحايا حول العالم، وهذه المجموعات هي:[١٣] بكتيريا المكورات السحائية من النوع A. بكتيريا المكورات السحائية من النوع B. بكتيريا المكورات السحائية من النوع C. بكتيريا المكورات السحائية من النوع W. بكتيريا المكورات السحائية من النوع X. بكتيريا المكورات السحائية من النوع Y

آثار التطعيم ضد الحمى الشوكية




آثار التطعيم ضد الحمى الشوكية الجانبية يُستخدم مطعوم المكورات السحائية (بالإنجليزية: Meningococcal Vaccine) بهدف الوقاية من الإصابة بمرض المكورات السحائية أو ما يُعرف بالحمى الشوكية (بالإنجليزية: Meningitis)، وهي أحد أنواع الالتهاب التي تُصيب النخاع الشوكي (بالإنجليزية: Spinal cord) وبطانة الدماغ، ويُطلق على هذه الأجزاء طبيًا اسم السحايا، ويعدّ مطعوم الحمى الشوكية أحد المطاعيم الآمنة للغاية؛ إلّا أنّ حاله كحال أيّ دواء؛ فقد يُسبب ظهور آثار جانبية، ولكنها عادة ما تكون بسيطة وتختفي دون تدخل طبيّ، وإنّ احتمال ظهور آثار جانبية خطيرة ضئيل للغاية، وعند المقارنة بين أثر الإصابة بالحمى الشوكية، والأثر الجانبي للمطعوم فإنّ خطورة الإصابة بالسحايا تفوق خطر الأثر الجانبي بشكل كبير.[١][٢] وكما ذكرنا فإنّ الآثار الجانبية التي قد تترتب على مطعوم الحمى الشوكية لا تحتاج إلى عناية طبية وإنّما تزول فور تكيّف الجسم مع اللقاح، ومع ذلك نُؤكد على أهمية استشارة الطبيب حول كيفية التعامل مع الآثار الجانبية في حال ظهورها، لا سيّما إذا كانت الأعراض الجانبية مستمر الظهور، أو سببت انزعاجًا ملحوظًا للشخص المعنيّ،[٣] ومن الجدير ذكرهُ أنّ الآثار الجانبية التي تُسببها المجموعة (ب) من اللقاح قد تستمر لمدة تتراوح بين 3-7 أيام،[٤] ومن أبرز الآثار الجانبية الشائعة للقاح ما يأتي:[٢][٣] الإسهال. آلام المفاصل أو الشعور بتيبّسها، وآلام العضلات، وصعوبة الحركة. النعاس. الاضطراب العام وخاصّة لدى الرضّع؛ حيث يمكن أن يستمر الرضيع بالبكاء لمدة ساعة أو أكثر. فقدان الشهية ألم، أو احمرار أو تهيّج موقع الحقن. التقيؤ.

الآثار النادرة كما ذكرنا سابقًا أنّ حال مطعوم الحمى الشوكية كحال أي دواء، يُسبب آثارًا جانبيّة بسيطة، وإنّ الآثار الجانبية الخطيرة نادرة الحدوث، ومن أبرزها ما يأتي:[٢][٤] الإغماء: يعاني بعض الأشخاص من الإغماء بعد أي إجراء طبي بما في ذلك المطاعيم، ولتقليل فرصة حدوث هذه المشكلة يُنصح الشخص المعنيّ بالجلوس أو الاستلقاء لمدة 15 دقيقة، وفي حال الإحساس بالدوخة، أو اضطراب في الرؤية، أو طنين في الأذن يُفضّل عندها إبلاغ الطبيب على الفور. ألم الكتف: يعدّ ألم الكتف الشديد وصعوبة تحريك الذراع في مكان الحقن من الآثار الجانبية التي قد ترتبط بمطعوم الحمى الشوكية، وقد يكون هذا الألم ناتجًا عن اصطدام إبرة اللقاح بأحد الأوتار أو أحد الأربطة عن طريق الخطأ، وهذا ما يعرف علميًّا بإصابة الكتف المتعلقة بإعطاء اللقاح (بالإنجليزية: Shoulder Injury Related to Vaccine Administration)، واختصارًا (SIRVA). رد الفعل التحسسي: قد يُسبب أي دواء حدوث رد فعل تحسسي شديد، وإنّ نسبة أو احتمالية حدوث رد الفعل التحسسي عند أخذ لقاح الحمى الشوكية لا يزيد عن واحد لكل مليون جرعة، بمعنى أنّه من كل مليون جرعة من لقاح الحمى الشوكية تحدث حالة واحدة من رد الفعل التحسسي، ويجدر عدم الحصول على الجرعات المعززة من المطعوم في حال حدوث رد فعل تحسسي شديد، وتشمل علامات رد الفعل التحسسي الشديد التي تستوجب الحصول على الرعاية الطبية الفورية ما يأتي:[٢][٤] الطفح الجلدي. الدوخة، والضعف العام. تسارع ضربات القلب. صعوبة التنفس. تورم وانتفاخ الوجه، واللسان، والشفتين، وربما الحلق. أعراض أخرى: إنّ ظهور أيّ من الأعراض التي سيأتي بيانها يتطلب مراجعة الطبيب:[٢] ارتفاع درجة الحرارة أو الحُمّى. ضعف شديد أو الشعور بوجود مشكلة في الذراعين والساقين، وقد يحدث هذا العرض بعد مرور 2-4 أسابيع من الحصول على المطعوم. الاضطراب العام، وظهور تصرفات غير طبيعية من قبل الشخص المعنيّ. التعامل مع آثار المطعوم الجانبية بعد الحصول على جرعة المطعوم يفضّل مراقبة الآثار الجانبية الشائعة التي تزول من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة، ويعدّ ارتفاع درجة الحرارة أحد أكثر الآثار الجانبية شيوعًا، حيث تجب مراقبة درجة الحرارة وقياسها باستخدام الموازين الرقمية بدلًا من الزجاجية، أو الشرائط، وفي حال وجود ارتفاع في درجة الحرارة فيمكن التعامل معها على النحو الآتي:[٥] ارتفاع درجة الحرارة البسيط؛ بحيث تبلغ درجة الحرارة 37.4 درجة مئوية أو أكثر: يمكن التغلب عليها عن طريق تخفيف الملابس، والحفاظ على برودة البيئة المحيطة عن طريق استخدام المروحة على سبيل المثال، وشرب الكميات الوفيرة من السوائل. ارتفاع درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية: إضافةً إلى ما سبق ذكره من تدابير منزلية، يجب الحصول على دواء خافض للحرارة مثل الآيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen) أو الباراسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol). موانع التطعيم ضد الحمى الشوكية عند وجود حساسية ضد اللقاح أو أي من مكوناته يجدر تجنّب الحصول عليه، وبشكل عام يفضّل استشارة الطبيب قبل الحصول على المطعوم في حال وجود أي من المشاكل الآتية:[٦] ارتفاع درجة الحرارة. الحمل أو الرضاعة. مشاكل متعلقة بالنزيف وظهور الكدمات بسهولة مثل الإصابة بنزف الدم الوراثي أو ما يعرف بالناعور (بالإنجليزية: Hemophilia

ما هو الحمى الشوكيه




الحمى الشوكية تُعرّف الحمّى الشوكيّة طبيّاً بمصطلح التهاب السّحايا (بالإنجليزية: Meningitis)، وتتمثل هذه الحالة بالتهاب الأغشية التي تغُطّي الدماغ والنّخاع الشوكي، وقد تُعبّر هذه الحالة عن العدوى التي تؤثر في السّائل المُحيط بالسّحايا،[١] وتجدر الإشارة إلى أنّ التهاب السّحايا قد يُشكّل خطراً على حياة الإنسان وهذا ما يستدعي زيارة الطّبيب فور ظهور الأعراض.[٢] أنواع الحمى الشوكية يُصنّف التهاب السّحايا إلى عدّة أنواع بناءً على المُسبّب، وفيما يلي بيان لكلٍّ نوعٍ منها:[٣] التهاب السحايا البكتيري: قد يكون هذا النّوع من التهاب السّحايا قاتلاً، وهذا ما يستدعي التوجّه للطبيب فوراً، وتجدر الإشارة إلى توافر المطاعيم التي من شأنها المُساهمة في توفير الحماية ضدّ بعض أنواع التهاب السحايا البكتيري. التهاب السحايا الفيروسي: يُعتبر خطيراً ولكنّه أقلّ خطورة مُقارنةً بالنّوع البكتيريّ، وتجدر الإشارة إلى أنّ الأشخاص الذين يمتلكون أجهزة مناعة طبيعية قد يتحّسنون من تلقاء ذاتهم عند الإصابة بهذا النّوع من التهاب السّحايا، وتجدر الإشارة إلى توافر المطاعيم التي من شأنها الحماية من بعض أنواعه. التهاب السحايا الفطري: تُعتبر الإصابة به أمراً نادراً، ويحدث ذلك من خلال استنشاق الجراثيم الفطريّة الموجودة في البيئة. التهاب السحايا الطفيلي: يُعتبر أقلّ شيوعاً مُقارنةً بالنّوع البكتيري والفيروسي، ويُعزى حدوثه إلى الطفيليّات المُختلفة التي قد تؤثر في الدماغ أو الجهاز العصبيّ. التهاب السحايا الأميبي: (بالإنجليزية: Amebic Meningitis)، يُعزى حدوثه إلى الأميبا المعروفة باسم نيجلرية دجاجية (بالإنجليزيّة: Naegleria fowleri)، ويُمثل هذا النّوع عدوى نادرة ومُدمّرة للدماغ. التهاب السحايا غير المعدي: يُعزى حدوث التهاب السّحايا في هذه الحالة إلى الإصابة بالسّرطانات، أو الذئبة الحمراء (بالإنجليزيّة: Systemic lupus erythematosus)، أو تناول أنواع مُعينة من الأدوية، أو التعرّض لإصابة في الرأس، أو الخضوع لجراحةٍ في الدماغ.

مضاعفات الحمى الشوكية يترتب على الإصابة بالتهاب السّحايا زيادة خطر المُعاناة من بعض المُضاعفات، وفيما يأتي بيان لأبرزها:[٤] فقدان السّمع. اضطرابات الذاكرة. صعوبات التعلم. تضرّر الدماغ. اضطرابات المشي. النّوبات. الفشل الكلوي. الصدمة (بالإنجليزية: Shock). الموت.