الحرقة _ اضطرابات الحمل طريقك الى الصحة والسعادة

حرقة المعدة عند الحامل: الدليل الشامل

تُعاني المرأة الحامل خلال فترة الحمل العديد من المشكلات الهضمية التي قد تنشأ جراء التغيرات الهرمونية والجسدية التي تُصيبها، ومنها حرقة المعدة (Heartburn)، فلنتعرف أكثر على حرقة المعدة عند الحامل في ما يأتي:

حرقة المعدة عند الحامل


تُعرف حرقة المعدة على أنها ألم حارق وشعور بعدم الراحة في منطقة الصدر والمعدة ينشأ نتيجة ارتداد حمض المعدة إلى المريء بعد فترة قصيرة من تناول الطعام أو الشراب.

تُعاني معظم الحوامل من مشكلة حرقة المعدة بنسبة 80%، إذ فعلى الرغم من أن حرقة المعدة لا تُشكل خطرًا على صحة الحامل أو الجنين إلا أنها مزعجة بالفعل.

الخبر السار هنا أنه يُمكن التخلص من حرقة المعدة ببساطة عبر بعض النصائح البسيطة أو تناول الأدوية المضادة للحموضة المتاحة دون وصفة طبية.
أعراض حرقة المعدة عند الحامل


تمثلت أعراض حرقة المعدة عند الحامل في الآتي:

• ارتداد الغذاء للمريء.
• شعور بثقل وعدم الراحة.
• كثرة التجشؤ.
• الغثيان والقيء أحيانًا.
• شعور بالنفخة.
• حرقة وألم بسبب ارتداد الحامض من المعدة للمريء.
• عسر في الهضم.

أسباب حرقة المعدة عند الحامل


تكون المرأة الحامل أكثر عرضة من غيرها من السيدات للإصابة بحرقة المعدة وخاصةً خلال الفترة الأخيرة من الحمل، وذلك لعدة أسباب رئيسة تشمل:

• زيادة الضغط على المعدة من الرحم مع زيادة حجم الجنين.
• التغيرات الهرمونية.
• ارتخاء في العضلة العاصرة المريئية التي تربط ما بين المريء والمعدة مما يؤدي إلى ارتداد كل من الحمض والطعام من المعدة إلى المريء.

علاج حرقة المعدة عند الحامل


قد يلعب تغيير نمط الحياة وإجراء بعض التعديلات على نظام الغذائي خلال مرحلة الحمل الدور الأكبر للتغلب على مشكلة حرقة المعدة والتخفيف من أعراضها، وفي ما يأتي قائمة إرشادات ونصائح للتخلص من مشكلة حرقة المعدة عند الحامل:

• تجنب تناول مصادر الكافيين، مثل: القهوة والشاي والمشروبات الغازية والشوكلاتة، فالكافيين يزيد من أعراض الحموضة سوءًا.
• تجنب تناول الأطعمة الحارة والمتبلة التي تُهيج المعدة وتزيد الأعراض سوءًا.
• الحرص على تقسيم الوجبات اليومية لعدة وجبات صغيرة الحجم متباعدة، بحيث يفصل بين كل وجبة والأخرى ما يُقارب 3 ساعات إلى 4 ساعات.
• اتباع نظام غذائي صحي شامل لكافة العناصر الغذائية وخالي من المقالي والأغذية الدهنية الدسمة والثقيلة على المعدة.
• الحرص على الجلوس بشكل مستقيم ومريح عند تناول الطعام؛ لتقلل الضغط على المعدة.
• تناول بعض الأطعمة التي قد تُساهم في تقليل أعراض حرقة المعدة عند الحامل، مثل: الخيار، واللوز، واللبن، والتفاح.
• تجنب النوم ما بعد تناول الوجبات، ويجب تناول الطعام قبل الخلود للنوم بـِ 3 ساعات على الأقل.
• تجنب الأطعمة التي قد تُساهم في زيادة الحموضة، مثل: الطماطم، والبصل، والحمضيات بأنواعها.
• مراجعة الطبيب في حال ظهور مشكلة حرقة المعدة نتيجة تناول أحد الأدوية.
• تجنب المقالي.
• اعتماد أساليب الطهي الصحية، مثل: السلق، والشوي، والطهي على البخار.
• رفع رأس السرير بما يُقارب 20 سنتيمترًا عند النوم، فهذا سيُساعد كثيرًا في تخفيف الضغط على المعدة والتقليل من ارتداد الحمض والطعام إلى المريء.

إلا أنه في بعض الحالات المتقدمة والمزعجة قد يستلزم مراجعة الطبيب لتحديد العلاج المناسب، فأحيانًا قد يصف الطبيب للمرأة الحامل التي تُعاني من حرقة شديدة في المعدة بعض أنواع الأدوية المضادة للحموضة، والتي قد يكون لها تأثير فعال في تخفيف الأعراض وعلاجها.

حرقة المعدة لدى الحامل في رمضان

مشكلات الهضم التي قد تعاني منها المرأة في فترة الحمل عديدة، وسببها بشكل خاص قد يعود إلى التغيرات الهرمونية، وتزايد الضغط على المعدة الناتج عن وزن الجنين، بالإضافة إلى عادات تناول الطعام وكمياته وطبيعته
هل حرقة المعدة لدى الحامل في رمضان مشكلة شائعة؟


وجد بأنه ما لا يقل عن ثمانية من أصل 10 نساء يعانين من مشكلات الهضم خلال فترة الحمل في رمضان.

إذ يشمل ذلك شعورهن بالشبع والامتلاء، والشعور بالغثيان، والتجشؤ، بالإضافة إلى مشكلة حرقة المعدة، وهذه الأعراض عادة ما تظهر بعد تناول الطعام وتزيد بحسب طبيعته ومكوناته، وفي رمضان قد تلاحظ المرأة الحامل الصائم تفاقمًا في ظهور أعراض المشكلات الهضمية وتحديدًا مشكلة حرقة المعدة.
أعراض حرقة المعدة لدى الحامل في رمضان


حرقة المعدة هي ألم حارق قوي في الصدر سببه حمض المعدة الذي يرتد من المعدة إلى المريء، وأعراض حرقة المعدة لدى الحامل في رمضان تشمل ألم أو شعور بعدم الراحة في الصدر أو المعدة، وهذا يحدث عادة بعد وقت قصير من الأكل أو الشرب.

قد تواجه المرأة الحامل مشكلات الهضم في أي وقت خلال فترة الحمل على الرغم من أن الأعراض قد تكون أكثر تواترًا وشدة أثناء أواخر فترة الحمل وبالأخص في الفترة من 27 أسبوعًا فصاعدًا.
وتشمل أعراض حرقة المعدة لدى المرأة في رمضان وما قد يرافقها أو ينتج عنها ما يأتي:

• حرقة ناتجة عن مرور الحامض من المعدة إلى المريء.
• شعور غير مريح وثقل في منطقة المعدة.
• التجشؤ والانتفاخ.
• عسر الهضم.
• غثيان وتقيؤ.

كيف يتم علاج حرقة المعدة لدى الحامل في رمضان؟


في بعض الحالات قد يكون إجراء التغييرات في النظام الغذائي وأسلوب الحياة لها دور مهم في السيطرة على مشكلة حرقة المعدة لدى الحامل في رمضان، وفي بعض الحالات قد يستلزم تناول بعض أنواع الأدوية بالطبع بعد الاستشارة الطبية وإجراء المتابعة اللازمة.

بعض أنواع الأدوية التي قد توصف لعلاج حرقة المعدة أثناء الحمل قد يكون لها دور إيجابي، إذ إنها تعمل على تحييد الحمض الموجود بالمعدة وتقليلها.

وبعض الأنواع الأخرى التي تحوي أملاح الألغينات (Alginate) تعمل على تشكيل حاجز من الرغوة التي تطفو على سطح محتويات المعدة وهذا يبقي حمض المعدة داخلها ويمنع خروجه إلى المريء، لكن يجب استشارة الطبيب المسؤول عن المرأة الحامل قبل تناول أي دواء.
نصائح لتخفيف حرقة المعدة لدى الحامل في رمضان


للتخلص من مشكلة حرقة المعدة لدى الحامل في رمضان ننصح بما يأتي:

• اعتماد نظام غذائي صحي ومتوازن وشامل لكافة العناصر الغذائية وموزع على عدة وجبات ما بين الإفطار والسحور.
• تجنب تناول الطعام الدسم في غضون الثلاث الساعات الأخيرة ما قبل النوم.
• الجلوس بشكل مستقيم عند تناول الطعام للتخفيف من الضغط على معدتك.
• تناول بعض الأغذية ضمن وجباتك اليومية أو كوجبة خفيفة سيساعدك في تخفيف أعراض حرقة المعدة، مثل: اللوز، والخيار، والحليب أو اللبن، والموز، والتفاح الناضج.
• إبقاء كوب من الحليب البارد أو أي نوع غذاء يخفف من الأعراض، مثل: اللوز، بجانب السرير في حال استيقظت من النوم.
• تجنب أيًا من الأغذية أو المشروبات التي قد تزيد من الحموضة لديك، مثل: الحمضيات وعصائرها، والبصل، والطماطم ومعجونها.
• تجنب مصادر الكافيين من قهوة، أو مشروبات غازية، أو شاي، أو الشوكلاتة.
• التقليل من التوابل وخاصة الحارة منها التي قد تهيج المعدة وتزيد الأعراض سوءًا.
• تجنب تناول المقالي والأغذية الغنية بالدهون والدسم، مثل: بعض أنواع الحلويات.
• اعتماد أساليب الطهي الصحي، كالشوي، والسلق، بعيدًا عن القلي.
• محاولة رفع الوسادة ما يقارب 20 سنتيمترًا عند النوم، لأن ذلك سيخفف من الضغط على المعدة، ويقلل من أعراض الارتداد المعدي المريئي.
• التأكد من الأدوية التي تتناوليها فقد تكون هي السبب وراء زيادة الحموضة لديك، مثل: الأدوية المضادة للالتهابات، أو الأدوية المضادة للاكتئاب، والتوجه إلى طبيبك لإيجاد البديل.

متى تبدأ الحموضة عند الحامل؟

متى تبدأ الحموضة عند الحامل؟ وما هي أبرز الطرق التي تخفف منها؟ تعرف على إجابة هذا السؤال في المقال الآتي.
متى تبدأ الحموضة عند الحامل؟


قبل الإجابة على سؤال متى تبدأ الحموضة عند الحامل؟ لا بد من التنويه إلى أن الحموضة عند الحامل حالة ليست خطيرة في معظم الأحيان، ويمكن التخفيف من حدتها بإجراء بعض التغييرات في نمط الحياة والغذاء.

بالعودة إلى سؤال متى تبدأ الحموضة عند الحامل؟ قد تظهر عليكِ أعراض الحموضة في أي وقت خلال فترة الحمل، لكن غالبًا ما تشعرين بها في الأسبوع السابع والعشرين من الحمل، إذ تكون الحموضة عند بعض الحوامل في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل بسبب دفع الطفل لأعلى باتجاه المعدة.

من الجدير بالذكر أنه حوالي ثمانية من كل عشر نساء يعانين من عسر الهضم أثناء الحمل.
أسباب الحموضة عند الحامل


فيما يأتي الأسباب لإصابة الحامل بالحموضة:
1. تغير مستويات الهرمونات


تتأثر طريقة تحملك وهضمك للأطعمة عندما تتغير مستويات الهرمونات خلال فترة الحمل، إذ غالبًا ما تُسبب بطء في عمل جهازك الهضمي فيتحرك الطعام بشكل أبطأ والذي قد يؤدي للحموضة المعوية والانتفاخ.
2. استرخاء العضلة العاصرة للمريء


قد يتسبب هرمون الحمل المعروف بالبروجسترون في ارتخاء العضلة العاصرة للمريء، مما يؤدي إلى انتقال حمض المعدة إلى المريء.
3. تضخم الرحم


يكبر رحمك عند نمو الجنين مما يتسبب في تزاحم معدتك مع الأعضاء الأخرى ودفع أحماض المعدة إلى الأعلى نحو المريء، لذلك غالبًا ما تزداد الحموضة المعوية في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل عندما يصبح حجم الجنين والرحم أكبر من السابق.
أعراض الحموضة عند الحامل


تتمثل أعراض الحموضة عند الحامل في الآتي:

• ارتجاع الطعام من معدتك.
• حرقة في المعدة.
• التجشؤ.
• الشعور بالثقل أو الانتفاخ أو الامتلاء.
• القيء.
• الضعف العام والهزل.

علاج الحموضة عند الحامل


بعد أن تعرفت على إجابة سؤال "متى تبدأ الحموضة عند الحامل؟" فيما يأتي طرق علاج الحموضة عند الحامل:
1. تناولي كميات أقل من الطعام


يساعدك تناول كميات قليلة من الطعام خلال اليوم في منع ارتجاع الحمض من المعدة ويحد من غثيان الصباح، يمكنك تناول خمس أو ست وجبات صغيرة بدلًا من تناول ثلاث وجبات كبيرة.
2. استلقي على جانبك الأيسر


قد يقلل النوم على جانبك الأيسر أثناء النوم من ارتداد الحمض، إذ يصعب على الحمض العودة إلى المريء أثناء نومك بهذه الوضعية، أيضًا يقلل من الضغط على الرحم ويعزز من تدفق الدم إلى الجنين.
3. امضغي العلكة


قد يمنع مضغ العلكة بعد تناول الطعام من حموضة المعدة، فهي تحفز الغدد اللعابية وتساعد اللعاب في إرجاع الحمض الذي ارتد إلى المريء.
4. نصائح أخرى


إليك نصائح أخرى تساعدك في تجنب حموضة المعدة أثناء فترة الحمل:

• ابتعدي عن تناول الأطعمة الدهنية والحارة.
• تناولي طعامك ببطء.
• اتبعي نظام غذائي صحي مع التركيز على الأطعمة الغنية بالألياف لتجنب الإمساك.
• لا تشربي السوائل بكثرة بعد العشاء.
• امتنعي عن المشروبات الكحولية والغازية والقهوة.
• استبدلي الملابس الضيقة بالملابس الفضفاضة والمريحة لتقللي من الضغط على بطنك ومعدتك.
• امشي بعد تناول وجبة العشاء.
• لا تقومي بالأنشطة التي تتطلب الانحناء بعد تناول الوجبات.
• لا تدخني.
• تناولي الحليب البارد والزبادي.

متى يجب زيارة الطبيب؟


توجهي لزيارة الطبيب في حال لم تنجح أي من التغييرات في نظامك الغذائي ونمط حياتك في تخفيف كل أو أحد أعراض الحموضة الآتية:

1. صعوبة في هضم الطعام.
2. آلام في المعدة.
3. فقدان الوزن غير المبرر.

من الجدير بالذكر من المهم إخبار الطبيب حول أي أدوية أخرى تتناوليها وتعتقدين أنها قد تؤثر على عملية الهضم

مثل مضادات الاكتئاب، إذ قد يكون قادرًا على وصف أدوية بديلة.

حرقة المعدة ومثبطات مضخات البروتون

ان كان لك ماضٍ من المعاناة مع حرقة المعدة والأدوية المستخدمة في علاجها، فبالتأكيد قد تكون سمعت بالأدوية المثبطة لمضخة البروتون والمضادة لحموضة المعدة! سنحدثكم فيما يلي حول تعريف هذه الأدوية ولماذا قد لا تكون ذات تأثير فعال وسريع، بمقابل ايجابية استخدام بعض الادوية لزيادة فعاليتها.

شاهدي بالفيديو: الحرقة أثناء الحملما هي مثبطات مضخات البروتون؟


مثبطات مضخة البروتون Proton pump inhibitors-PPIs هي مجموعة من الأدوية واسعة الانتشار تستخدم لخفض انتاج احماض المعدة، من خلال تثبيط عمل أنزيم جدار المعدة المسؤول عن انتاجه. ويذكر أن مضخة البروتون هو بروتين موجود في غشاء الخلية يعمل على نقل البروتونات عبر الغشاء.

عادة ما يتم انتاج احماض المعدة بالكمية الطبيعية بهدف تسهيل عمليات الهضم واتمامها في الجسم، الا انه في بعض الحالات التي يعاني فيها الجسم من خلل ومشكلة طبية تحدث زيادة في افراز هذا الأحماض، مما ينتج عنه مشاكل طبية مزعجة وذلك يستدعي الى ضبطه وخفض انتاجه باستخدام مثبطات خاصة. أو في حالات أخرى قد يكون فيها الشخص يعاني من قرحة في المعدة او الاثني عشر أو في المريء ولأجل تسريع عملية الشفاء وتقليل الاعراض المزعجة، يتم اعطاء أدوية تعمل على تثبيط انتاج حمض المعدة تعرف بمثبطات مضخة البروتون PPIs.

كما وتستخدم أدوية مثبطات المضخة البروتونية في كل من عسر الهضم، والجزر المعدي المريئي ومتلازمة زولينجر إيليسون Zollinger-Ellison syndrome.

مثبطات مضخات البروتون الموافق على استخدامها: Rabeprazole الرابيبرازول (Aciphex)، بانتوبرازول Pantoprazole؛ (Protonix)، أوميبرازول Omeprazole؛ ( Prilosec OTC).
الاثار الجانبية السلبية لمثبطات مضخة البروتون


على الرغم من فعالية عمل مثبطات مضخات البروتون الا أن تأثيرها قد يحتاج لفترة زمنية حتى يظهر وتختلف الفعالية من شخص الى آخر، كما ووجد لاستخدامها بعض الآثار الجانبية السلبية التي تشمل:

• الاسهال أو الامساك
• الصداع
• آلام في البطن
• النفخة
• الغثيان
• الطفح الجلدي.

كما وتشير بعض الدراسات الى أن الاستخدام المطول لمثبطات مضخة البروتون على المدى البعيد قد يزيد من خطر الاصابة بهشاشة العظام والكسور، كما وقد يؤثر على امتصاص فيتامين B12 في الجسم ويقلله، بالاضافة الى ارتباطه بخفض مستويات المغنيسيوم في الدم. بالاضافة الى ما اظهرته بعض الدراسات حول العلاقة التي تربط استخدام مثبطات مضخة البروتون لفترات طويلة من الزمن وزيادة خطر الإصابة بالأزمات القلبية.

وبهذا من المهم استخدام مثبطات البروتون بحذر و بجرعات قليلة وعلى فترات صيرة.
تناول جافيسكون ®Gaviscon مع مثبطات مضخة البروتون يعزز عملها


على الرغم من فعالية الادوية المثبطة لمضخة البروتون الا انها قد لا تكون فعالة لدى جميع الاشخاص بنفس الدرجة. اذ أشارت دراسة أجريت عام 2009 ونشرت في مجلة Current Medical Research and Opinion الى أن ما يقارب 40٪ من الأشخاص الذين يعانون من حرقة المعدة وتناولوا مثبطات مضخة البروتون PPI مرة واحدة في اليوم لا يزالون يعانون من الحرقة أو تعاودهم الاعراض بعد فترة قصيرة.

ولتعزيز عمل مثبطات مضخة البروتون وتسريع تأثيرها وبأقل الأثار الجانبية قد ننصحك بتناول دواء جافيسكون ®Gaviscon الى جانبها. وذلك لعدة أسباب:

• يستخدم ®Gaviscon لعلاج العديد من الأعراض المرضية مثل: عسر الهضم، اضطرابات المعدة، والحرقة.
• الألمنيوم والمغنيسيوم الذي يحتويه الدواء يعملان كمضادات للحموضة وتساهم بخفض كمية احماض المعدة بشكل سريع.
• عادة ما تعمل مضادات الحموضة السائلة بشكل أسرع وأفضل من الاقراص او الكبسولات.
• يعمل جافيسكون على احماض المعدة فقط ولا يوقف عملية إنتاج الأحماض، ويمكن استخدامه لوحده أو الى جانب أدوية أخرى بهدف خفض انتاج احماض المعدة، مثل مثبطات مضخة البروتون.
• تحوي أقراص ®Gaviscon حامض الألجنيك Alginic acid المستخلص من الاعشاب البحرية وهو طبيعي 100%. وآمن للاستهلاك البشري. وهو خالي من الغلوتين واللاكتوز.
• في دراسة أجريت عام 2012 للمقارنة ما بين دواء مثبط مضخة البروتونات من نوع Omeprazol وجافيسكون ®Gaviscon ونشرت في مجلة BMC Gastroenterol، وجد بأن استخدام جافيسكون اربع مرات في اليوم بكمية 10 ملغم لكل مرة من قبل المرضى الذين يعانون من حرقة متوسطة في المعدة، كان له تأثير واضح وفعال في العلاج وعلى مدى قصير وخلال ال 24 ساعة الاولى من بدء تناول العلاج. في مقابل أن تناول 20 ملغم يومياً من مثبط مضخة البروتون omeprazol كان له نفس التأثير على المرضى وبهذا أثبت بأن جافيسكون هو علاج فعال لحرقة المعدة في الحالات المتوسطة والمعتدلة ولدى المرضى الذين يعانون من مشكلة الجزر المعدي المريئي GERD - Gastroesophageal reflux disease وقد يكون بديل لمثبطات مضخة البروتين ويحل مكانها.
• وينصح عادة بترك فاصل ساعتين ما بين تناول أي دواء اخر وجافيسكون. ودائماً ما ينصح باستشارة الطبيب قبل استخدام عدة ادوية.

علاج حموضة المعدة عند الحامل




حموضة المعدة أو الحرقة تصيب معظم الأمهات في مرحلة الحمل نتيجة هرمون البروجسترون ، وهو الهرمون الذي يريح العضلات أثناء الحمل ، وبالتالى فهو يريح أيضًا صمام المعدة الذي يبقي الأحماض خارج المريء. بالإضافة إلى تضخم حجم الرحم الذى يضغط على المعدة ، مما يدفع الحمض إلى المريء.

ولكن هناك طرق آمنة وفعالة لعلاج حموضة المعدة وفقا لموقع " parents" ، فإذا كنت تعانين من غثيان الصباح، فبدلا من تناول 3 وجبات في اليوم ، حاول تقسيمهم إلى 5 أو 6 وجبات أصغر.
. تناول وجبات أقل على مدار اليوم



الإفراط في تناول الطعام يؤدي إلى تفاقم الحموضة المعوية فى المعدة، عند الحمل تكون مساحة المعدة أقل نتيجة ضغط الرحم، وبالتالى فأن الحفاظ على نظام غذائي يمكن أن يخفف من الأعراض، فبدلا من ثلاث وجبات في اليوم ، قمى بتقسيمهم إلى 6 وجبات صغيرة بحيث لا تزيد عن كوب واحد من الطعام ، حيث أن الوجبات الأصغر حجماً تسهل على الجسم هضمها ، مما يساعد على تخفيف أعراض حرقة المعدة أثناء الحمل.




2. الابتعاد عن الأطعمة التى تزيد حموضة المعدة



حدد الأطعمة التي تزيد من مشاكل حموضة المعدة ، و تشمل الأطعمة الحمضية ، مثل الحمضيات والطماطم ، والأطعمة الدهنية أو المقلية ، والأطعمة الغنية بالتوابل ، والشوكولاتة ، والبن والمشروبات الغازية والكحول .

3. شرب الكثير من السوائل



ابحثى عن السوائل التي تقدم الكثير من البروتين ، مثل الحليب والزبادي الرايب التى تهدف إلى جعل المواد الصلبة فى المعدة أقل من ذلك ، كما يجب مضغ الأطعمة الصلبة ببطء وبشكل جيد للغاية ، إلى أن تصبح سائلة تقريبا.

لكن يجب أن تضع في اعتبارك أن شرب كميات كبيرة من السوائل مع وجبات الطعام يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حموضة المعدة ، وإذا كنت تشعر بالعطش خلال الوجبة ، تناولى رشفات صغيرة بين الطعام فقط.


4. وضعيات النوم الصحيحة



لتجنب حموضة المعدة أثناء الليل فى الحمل يجب تجنب تناول أى طعام لمدة 3 ساعات على الأقل قبل موعد النوم، يجب على النساء الحوامل أيضا عدم الاستلقاء أو الانحناء بعد تناول الطعام مباشرة.

حموضة المعدة فى الحمل


5. تناول أدوية مضادات الحموضة



إذا فشلت الطرق الطبيعية فى الحد من حموضة المعدة أثناء الحمل، يمكن للطبيب وصف مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم للتغلب على حموضة المعدة، ولكن الكثير من الكالسيوم يمكن أن يمنع امتصاص الحديد.

يجب تجنب مضادات الحموضة التي تسرد الألمونيوم التى يمكن أن يسبب الإمساك ويمكن حتى أن تكون سامة بجرعات كبيرة، الابتعاد أيضا عن مضاد الحموضة الذى يحتوى على بيكربونات الصوديوم أو سترات الصوديوم ، لأن كلاهما يحتوي على نسبة عالية من الصوديوم ، مما يؤدي إلى احتباس الماء.