تويت
يحتوي الجسمُ على غدَّتين كُظريتين، تتوضَّع كلُّ واحدةٍ منهما قريبةً من قمَّة كلِّ كلية،
وهي الغدد الصمَّاء التي تُفرِزُ هرموناتٍ في مجرى الدَّم.
تنقسم كل غدَّة كظرية إلى جزأين:
اللُّب Medulla: وهو الجزء الداخلي الذي يُنتج الهرمونات، مثل الأدرينالين (إبينفيرين)، ويُساعدُ على ضبط ضغط الدَّم ومعدَّل ضربات القلب والتَّعرُّق ونشاطات أخرى ينظِّمها الجهاز العصبي الوُدِّي أيضًا.
القشرة Cortex: وهو الجزء الخارجي الذي يُنتِجُ هرمونات مختلفة، بما فيها الستيرويدات القشريَّة (هورمونات تشبه الكورتيزُون، مثل الكورتيزول) والقِشرانِيَّاتُ المَعدِنِيَّة mineralocorticoids (خُصوصًا الألدوستيرون الذي يضبط ضغط الدَّم ومستويات الملح [كلوريد الصوديوم] والبوتاسيوم في الجسم).كما تقوم قشرة الكظر بتحفيز إنتاج كمياتٍ صغيرةٍ من هرمونات مُنشِّطة للجنس عند الذكور (التستوستيرون وهرمونات مُشابهة) أيضًا.
يقوم الدِّماغ بضبط الغدتين الكُظريَّتين بشكلٍ جزئي.
يُنتِجُ الوِطاء hypothalamus، وهو منطقة صغيرة من الدماغ تشارك في التنظيم الهرموني، الهُرمون المُطلِق للمُوَجِّهَةِ القِشرية CRH والفازوبريسين (المعروف باسم الهرمون المُضاد لإدرار البول).
يقوم الهُرمونُ المُطلِقُ لمُوَجِّهَةِ القِشرَة والفازوبريسين بتنبيه الغدَّة النُّخاميَّة لإنتاج الموجِّهة القشريَّة (والتي تُعرَف أيضًا بالهُرمون المُوَجِّه لقِشرَةِ الكُظر أو ACTH) التي تُنبِّهُ الغدتين الكُظريَّتين لإنتاج الستيرويدات القشريَّة.
تعمل جُملَة الرِّينين والأَنجيوتِنسين والألدوستيرون، التي يجري تنظيمها عن طريق الكُلى غالبًا، على أن تُنتج الغدتان الكظريتان المزيد أو القليل من الألدوستيرون
يقوم الجسم بضبط مستويات الستيرويدات القشريَّة بحسب الحاجة،وتميل المستويات إلى أن تكون أعلى بكثير في الصباح الباكر مقارنةً بمستوياتها في وقتٍ لاحقٍ من اليوم.وتزداد مستويات الستيرويدات القشريَّة بشكلٍ كبيرٍ عندما يكون الجسم مُجهدًا بسبب المرض أو غير ذلك.
اضطراباتُ الغُدَّة الكظرية
يمكن أن تنطوي اضطرابات الغُدَّة الكظرية على إنتاجٍ زهيدٍ أو مفرطٍ للهرمون،
- وقد يكون الإنتاج الزهيد للهرمون ناجمًا عن مشكلة في الغُدَّة الكظريَّة نفسها (اضطراب أوَّلي، مثل داء أديسون)؛
- أو قد يكون ناجمًا عن مشكلةٍ في مكان آخر من الجسم، مثل الغُدَّة النُّخامِيَّة أو الوطاء؛فمثلًا، يُمكن أن يعني وجود مشكلة في الغُدَّة النُّخامية أنَّه لم يجرِ تنبيه الغدتين الكظريتين لإنتاج الهرمونات.
عندما يجري إفراز كمية كبيرة من الهرمون، يستنِدُ الاضطراب الذي ينجُم هنا إلى الهرمون:
- الإفراط في إنتاج القشرانيَّات السُّكَّرية: مُتلازمة كوشينغ
- الإفراط في إنتاج الألدوستيرون: فَرط الأَلدوستيرونِيَّة
- الإفراط في إنتاج الإبينفيرين ونورإبِينِفرين: ورم القواتم Pheochromocytoma
- الإفراط في إنتاج الأندروجين: التَّرجيل أو الاسترجَال Virilization