المضادات الحيوية : أزيترومايسين (Azithromycin)، المعروف باسمه التجاري زيروكس، هو مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة المضادات الحيوية المسماة "ماكروليديّات". هذه الأدوية تخل بعملية إنتاج البروتينات لدى الجرثومة، لكن ليس لدى الإنسان. وينتمي إلى هذه المجموعة، أيضا، دواء آخر هو إريثروميسين (Erythromycin).
أزيترومايسين ناجع ضد أنواع كثيرة من الجراثيم. يتم استعماله لمعالجة التهابات المسالك الهوائية التنفسية العلوية (التهاب الشعب، التهاب البلعوم)، التهاب الرئتين، التهاب الأذنين، التلوثات الجلدية والتهاب المسالك التناسلية، التي تسببها جرثومة المُتَدَثّرة (Chlamydia).
ويستعمل أزيترومايسين لدى مرضى الاٍيدز لمعالجة العدوى الناجمة عن جرثومة المُتَفَطِّرَةُ الطَّيْرِيَّة المركّبة
إحدى أفضليات أزيترومايسين وميزاته هي إمكانية تناوله في حالات معينة من العدوى مرة واحدة يوميا لمدة ثلاثة أيام فقط، ويستمر تأثيره لعدة أيام إضافية بعد ذلك.
عدد الجرعات:
مرة واحدة في اليوم.
الجرعة:
لغالبية الالتهابات: 500 ملغ في اليوم لمدة 3 أيام أو 500 ملغ في اليوم وبعدها 250 ملغ في اليوم لمدة 4 أيام إضافية.
الجرعة في علاج عدوى المسالك التناسلية الناجمة عن الكلاميديا (Chlamydia) هي 1 غرام مرة واحدة, وفي عدوى المسالك التناسلية نتيجة السيلان هي 2 غرام مرة واحدة.
بداية الفعالية:
خلال 2 - 3 ساعات. وقد تمر بضعة أيام حتى يتم الشعور بتأثير الدواء كاملا.
مدة الفعالية
3 - 5 ايام.
تغذية:
نظرا لان الغذاء يمكن أن يضر بعملية امتصاص الدواء, يوصى بتناول الكبسولات قبل ساعة من الطعام أو ساعتين بعده. بالنسبة للمعلق يمكن تناوله مع أو بدون الطعام.
اثناء الحمل:
لم تثبت مأمونية الدواء في فترة الحمل بعد. لا تتوفر أدلة لحدوث ضرر للجنين لدى الحيوانات. إذا كانت هناك حاجة ماسة وواضحة لهذا الدواء، يمكن تناوله (B).
الرضاعة:
ينتقل الدواء الى حليب الام، إلا أنه عند تناول الجرعات العادية فمن غير المفروض ان تكون هناك تاثيرات سلبيه على الأطفال والرضع.
*******
دوكسيسيكلين Doxycycline
يستخدم دوكسيسيكلين لعلاج العديد من الالتهابات البكتيرية المختلفة، مثل مرض السيلان، الكلاميديا، حب الشباب، التهابات المسالك البولية، التهابات الأمعاء، التهابات العين، التهاب اللثة (أمراض اللثة)، وغيرها.
وتستخدم بعض أشكال الدوكسيسيكلين لمنع الملاريا أو لعلاج الجمرة الخبيثة أو لعلاج الالتهابات الناجمة عن العث أو القراد أو القمل.
موانع الاستعمال : يجب أن لا تأخذ دوكسيسيكلين إذا كان لديك حساسية من دوكسيسيكلين أو المضادات الحيوية الأخرى “التتراسيكلين” مثل ديميكلوسكلين، مينوسكلين، تيتراسيكلين، أو تيجيسيكلين..
كيف يتم استخدام الدواء (الجرعات) :
– يجب ان يؤخذ في معدة فارغة بمعنى ان يؤخذ قبل الاكل بساعة او بعده بساعتين
– لا يجب ان يتم الاستلقاء او النوم بعد تناوله لمدة نصف ساعة
– يجب الفصل بينه وبين أدوية الحموضة او الفيتامينات وخاصة الكالسيوم والحديد والمغنسيوم
– لا يمكن استخدامه مع الاطفال الذي يقل عمرهم عن 8 سنوات لانه يؤذي اسنانهم فهو يسبب اصفرار الاسنان وسهولة وقوعها
– الدواء اذا تم تناوله ثم التعرض للشمس يسبب حروق الشمس والتهابات البشرة ، لذلك يجب تناول الدواء بعد التأكد من عد التعرض للشمس لمدة ساعتين على الاقل او ارتداء نظارات شمسية طبية واستخدام واقي قوي ضد الشمس .
الاحتياطات اللازمة قبل تناول عقار الـ Doxycyline :
– لابد من تناول الدواء مع كمية كبيرة من الماء او السوائل لانه قد يسبب التهابات المرئ
– يمنع تناوله تماماً اثناء الحمل او الرضاعة لانه يسبب تشوه الاجنة ويؤثر على البنية الاساسية لعظامهم
– يمنع تناوله للاطفال اقل من 8 سنوات لانه يسبب ليونة الاسنان والعظام ونقص الكالسوم اللازم لبناءهم
الاعراض الجانبية للدواء :
– تهيج الجهاز الهضمي وقد يؤدي الى الاسهال
– حروق الشمس وحساسية الجلد المفرطة فور التعرض للشمس بدون الاحتياطات المذكورة
– اصفرار الاسنان بشكل دائم وليونة العظام ونقص الكالسيوم ولكن يمكن تعويض ذلك بعد الانتهاء من فترة العلاج
التداخلات الدوائية مع الـ Doxycycline :
– يقل امتصاصه اذا تم تناول الحليب او او الطعام بوجه عام
– يجب تعديل الجرعة اذا كنت من مرضى الفشل الكلوي
– يجب عدم تناول الدواء في نفس الوقت مع مضادات الحموضة وخاصة التي تحتوي على الكالسيوم او المغنسيوم وكذلك الالمونيوم