مراقبة المرضى - الخدمات الطبية .. الحاسبات تعمل
مراقبة المرضى
تتطلب الجراحة الحديثة مراقبة عدد من الدلالات الفيزيولوجية للمريض خلال العمليات الجراحية الكبيرة وبعدها وقد كانت مراكز العناية الفائقة في الماضي تعتمد على ممرضات مدربات تدريبا خاصا لقياس درجة حرارة كل مريض وضغط دمه وسرعة نبضه وتنفسه . اما اليوم فيستخدم حاسب صغير لمراقبة هذه الدلالات الفيزيولوجية والتنبيه عندما تتجاوز مقادير المقيسات حدودا معينة والمقيسات الهامة التي يتولاها الحاسب عادة هي ضغط الدم وسرعة النبض وهيئة مخطط القلب الكهربائي وسرعة التنفس وحجم الهواء المستنشق ومخطط الدماغ الكهربائي " .
تكون هذه الاشارات واهنة ، فتضخم ام تدخل في معقاب يغذي الحاسب بكل منها على التوالي ولفترة زمنية محددة يستخدم في هذا المجال حاسب سعة مذكرته حوالي ۱۲,۰۰۰ كلمة وينفذ ما يقارب ۷۰۰,۰۰۰ تعليمة بالثانية .
( نظام العناية الفائقة : جهاز التنفس ( أ ) ، حجم الهواء المستنشق ( ب ) ، مخطط الدماغ الكهربائي ( ج ) ، ضغط الدم ( د ) ، سرعة التنفس ( هـ ) ، سرعة النبض ( و ) ، مخطط القلب الكهربائي ( ز )
( كنسولة التحكم في النظام الذي يراقب الدلالات الفيزيولوجية للجسم الى العلى ) . تحليل التخطيطات الكهربائية ( الى اليسار ) .
قد تكون الدلالة الاساسية لبعض هذه الاشارات في شدتها ، كما في سرعة النبض او ضغط الدم ، او قد تكون في هيئة الاشارة ، كما هي الحال في مخطط القلب الكهربائي ، اذ تدل هذه الهيئة على حالة القلب الوظيفية ، فيتوجب على الحاسب عندئذ ان يكشف التغير في هيئة المخطط وألا يكتفي بقياس مقادير الاشارات .
تستغرق دورة اشارات القلب الكهربائية حوالي ثمانية أعشار الثانية . وقد يأخذ الحاسب عينة من هذه الاشارة مرة كل ٤٤ مللي ثانية ، اي بمعدل ٢٣ عينة في الثانية تقريبا ، ثم تحول هذه العينات الى اشارات رقمية ، فيحصل الحاسب بذلك على مجموعة من الاشارات الرقمية تقارب كثيرا هيئة الاشارة الكهربائية الاصلية . يقارن الحاسب كلا من هذه العينات بحدين اعلى وادنى لكل منها ، فاذا
تتجمع بعض النظائر المشعة في الاورام الخبيثة اكثر منها في الانسجة وتقاس شدة اشعاعها بواسطة آلة تصوير تعمل بالاشعاع السليمة . الذري وتصدر اشارات كهربائية يقوم الحاسب النظيري بتحليلها ثم يحولها الى اشارات رقمية لعرضها وحفظها .
تجاوزت عينة ما أيا من هذين الحدين ، أصدر الحاسب تنبيها صوتيا ومطبوعة بالحالة غير الطبيعية .
يلاحظ أن الحاسب يجد متسعا من الوقت ، بين عينة واخرى لتنفيذ برنامج صغير نسبيا كمقارنة العينة بالحدين المعنيين . اذ يستطيع الحاسب تنفيذ ما يقارب ۳۰,٨٠٠ تعليمة ، أي ۰۰۰ ۷۰۰ × ٠٤٤ ٠ ، في الفترة ما بين العينتين من مخطط القلب الكهربائي . واذا اخذ الحاسب في هذه الفترة أيضا عينات من خمس قنوات أخرى ، يبقى له متسع من الوقت لتنفيذ حوالي ٦١٦٠ تعليمة ، أي ۸۰۰ ۳۰ : ٠٥
مراقبة المرضى
تتطلب الجراحة الحديثة مراقبة عدد من الدلالات الفيزيولوجية للمريض خلال العمليات الجراحية الكبيرة وبعدها وقد كانت مراكز العناية الفائقة في الماضي تعتمد على ممرضات مدربات تدريبا خاصا لقياس درجة حرارة كل مريض وضغط دمه وسرعة نبضه وتنفسه . اما اليوم فيستخدم حاسب صغير لمراقبة هذه الدلالات الفيزيولوجية والتنبيه عندما تتجاوز مقادير المقيسات حدودا معينة والمقيسات الهامة التي يتولاها الحاسب عادة هي ضغط الدم وسرعة النبض وهيئة مخطط القلب الكهربائي وسرعة التنفس وحجم الهواء المستنشق ومخطط الدماغ الكهربائي " .
تكون هذه الاشارات واهنة ، فتضخم ام تدخل في معقاب يغذي الحاسب بكل منها على التوالي ولفترة زمنية محددة يستخدم في هذا المجال حاسب سعة مذكرته حوالي ۱۲,۰۰۰ كلمة وينفذ ما يقارب ۷۰۰,۰۰۰ تعليمة بالثانية .
( نظام العناية الفائقة : جهاز التنفس ( أ ) ، حجم الهواء المستنشق ( ب ) ، مخطط الدماغ الكهربائي ( ج ) ، ضغط الدم ( د ) ، سرعة التنفس ( هـ ) ، سرعة النبض ( و ) ، مخطط القلب الكهربائي ( ز )
( كنسولة التحكم في النظام الذي يراقب الدلالات الفيزيولوجية للجسم الى العلى ) . تحليل التخطيطات الكهربائية ( الى اليسار ) .
قد تكون الدلالة الاساسية لبعض هذه الاشارات في شدتها ، كما في سرعة النبض او ضغط الدم ، او قد تكون في هيئة الاشارة ، كما هي الحال في مخطط القلب الكهربائي ، اذ تدل هذه الهيئة على حالة القلب الوظيفية ، فيتوجب على الحاسب عندئذ ان يكشف التغير في هيئة المخطط وألا يكتفي بقياس مقادير الاشارات .
تستغرق دورة اشارات القلب الكهربائية حوالي ثمانية أعشار الثانية . وقد يأخذ الحاسب عينة من هذه الاشارة مرة كل ٤٤ مللي ثانية ، اي بمعدل ٢٣ عينة في الثانية تقريبا ، ثم تحول هذه العينات الى اشارات رقمية ، فيحصل الحاسب بذلك على مجموعة من الاشارات الرقمية تقارب كثيرا هيئة الاشارة الكهربائية الاصلية . يقارن الحاسب كلا من هذه العينات بحدين اعلى وادنى لكل منها ، فاذا
تتجمع بعض النظائر المشعة في الاورام الخبيثة اكثر منها في الانسجة وتقاس شدة اشعاعها بواسطة آلة تصوير تعمل بالاشعاع السليمة . الذري وتصدر اشارات كهربائية يقوم الحاسب النظيري بتحليلها ثم يحولها الى اشارات رقمية لعرضها وحفظها .
تجاوزت عينة ما أيا من هذين الحدين ، أصدر الحاسب تنبيها صوتيا ومطبوعة بالحالة غير الطبيعية .
يلاحظ أن الحاسب يجد متسعا من الوقت ، بين عينة واخرى لتنفيذ برنامج صغير نسبيا كمقارنة العينة بالحدين المعنيين . اذ يستطيع الحاسب تنفيذ ما يقارب ۳۰,٨٠٠ تعليمة ، أي ۰۰۰ ۷۰۰ × ٠٤٤ ٠ ، في الفترة ما بين العينتين من مخطط القلب الكهربائي . واذا اخذ الحاسب في هذه الفترة أيضا عينات من خمس قنوات أخرى ، يبقى له متسع من الوقت لتنفيذ حوالي ٦١٦٠ تعليمة ، أي ۸۰۰ ۳۰ : ٠٥
تعليق