هل متوسط درجة حرارة جسم الإنسان نفسها دائما؟
لسنوات، احتل الرقم مكانا مهما في غرف المستشفيات والكتب المدرسية لعلم وظائف الأعضاء، والرقم 37 درجة مئوية يعتبر متوسط درجة حرارة جسم الإنسان الطبيعي، ولكن هل درجة الحرارة هذه لا تزال دقيقة؟ يشير بحث جديد إلى أن متوسط درجة حرارة جسم الإنسان الأمريكي قد انخفض، ويعتقد الباحثون أنهم يعرفون السبب.
كان الطبيب الألماني كارل رينهولد أوجست وندرليش أول من حطم الرقم 37 درجة في عام 1851 بعد أن جمع ملايين من درجة حرارة جسم الإنسان من حوالي 2500 مريض في مدينة لايبزيغ، وقالت كبيرة الباحثين في الدراسة الدكتورة جولي بارسونيت، أستاذة الطب والبحوث الصحية والسياسة في المعهد، جامعة ستانفورد، لقد أخذ درجات حرارة كل شخص يمكنه العثور عليه، سواء كانوا أصحاء أو مرضى.
وكتب كتابا كبيرا عن اختلاف درجات الحرارة مع المرض، وسلط العمل أيضا الضوء على الإختلافات في درجات حرارة جسم الإنسان بين الأشخاص من الجنسين مع الأعمار والأوزان والأطوال المختلفة، قالت بارسونيت لعلوم الحياة، كل ما قاله كان صحيحا تقريبا، ولابد أنه كان جالسا هناك ومعه قلم وورقة لفترة طويلة مروعة مع كل تلك درجات الحرارة.
منذ جهود وندرليش الرائدة، لا يزال الأطباء يستخدمون درجة حرارة جسم الإنسان كعلامة حيوية رئيسية للمساعدة في تحديد الحالة الصحية للشخص، ونحن نعلم الآن أن درجة حرارة جسم الإنسان تتقلب بقدر 0.2 درجة مئوية على مدار اليوم، وأن الشباب بشكل عام يظلون أكثر دفئا من كبار السن، وتميل النساء إلى الحفاظ على درجة حرارة أعلى من الرجال، اعتمادا على مكانهن في دوراتهن الشهرية، وفقا لتقرير صدر عام 2019 في مجلة الأمراض المعدية حيث تختلف درجة حرارة جسم الإنسان أيضا بإختلاف الطقس ومستوى نشاطنا البدني وما إذا كنا قد تناولنا الطعام مؤخرا، ولكن لماذا، بشكل عام، يميل جسم الإنسان إلى الدوران حول 37 درجة ؟
تشير الدلائل إلى أن الجسم يحافظ على درجة حرارة ثابتة نسبيا من أجل الحفاظ على العديد من أعضائه وتفاعلاته الكيميائية بسلاسة، ومن المحتمل أن يحافظ على العدوى الفطرية، ولكن، وفقا للدراسة الجديدة، التي نشرت في 7 يناير في مجلة الحياة، قد لا تكون درجة حرارة جسم الإنسان المثالية 37 درجة مئوية.
وبدلا من ذلك، وجد الباحثون أن متوسط درجة حرارة الجسم بين الأمريكيين انخفض بنحو 0.02 درجة مئوية كل عقد منذ أوائل القرن التاسع عشر، والرجال الأمريكيون المولودون في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين يقيسون متوسط 0.58 درجة مئوية أكثر برودة من الرجال الذين ولدوا في أوائل القرن التاسع عشر، وتقيس النساء المولودات في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين حوالي 0.32 درجة مئوية أكثر برودة من النساء المولودات في تسعينيات القرن التاسع عشر، والسؤال الكبير هو لماذا؟
بصفته باحثا في الأمراض المعدية، أمضى بارسونيت سنوات عديدة في دراسة مرض بكتيري تسببه بكتيريا هيليكوباكتر، وتسبب هذه الجرثومة تقرحات مفتوحة تسمى تقرحات في المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة وتزيد من خطر إصابة الأشخاص المصابين بسرطان المعدة، وعلى مر السنين، أصبحت عدوى هيليكوباكتر أقل شيوعا في الولايات المتحدة.
قالت بارسونيت، لقد أدركت، لأنني عملت عليها لمدة 30 عاما أن هذا الكائن الحي يختفي من السكان في الولايات المتحدة، ويعكس التغيير اتجاها أكبر بالمقارنة مع أقربائنا في القرن التاسع عشر، ويصاب البشر المعاصرون بعدد أقل بكثير من الأمراض المعدية، وقال بارسونيت إن الأشخاص الذين عاشوا خلال القرن التاسع عشر كانوا يعانون من الملاريا المتكررة والجروح المزمنة والسل وأمراض الأسنان التي لا تنتهي ونوبات الزحار.
اليوم، ليس لدينا كل هذه الجراثيم التي تسبح في أجسامنا وتعمل على تنشيط جهاز المناعة لدينا، وتساءلت بارسونيت كيف أدى فقدان هذه الكائنات الدقيقة إلى تغيير فسيولوجيا الإنسان عبر الزمن، ولمعرفة الإجابة، بحثت بارسونيت وزملاؤها في البيانات، بما في ذلك مجموعات البيانات من الحرب الأهلية الأمريكية والسبعينيات وأوائل القرن الحادي والعشرين، ومع مجموعات البيانات هذه مجتمعة، جمع الباحثون أكثر من 677000 قياس لدرجة حرارة جسم الإنسان لفحصها.
لاحظ الفريق انخفاضا ثابتا في متوسط درجة حرارة جسم الإنسان على مر السنين، ولإستبعاد احتمال أن تكون تكنولوجيا مقياس الحرارة المحسنة قد شوهت البيانات، بحث الباحثون أيضا عن الإتجاهات داخل كل مجموعة بيانات فردية، ومن المؤكد أن اتجاه التبريد ظهر في كل منهما، بغض النظر عن مقياس الحرارة المستخدم من قبل كل مجموعة تاريخية، وقال بارسونيت، لقد تطورنا كبشر بمرور الوقت تغيرنا فسيولوجيا،ولقد تغيرنا من ما كنا عليه في القرن التاسع عشر، ومن ما كنا في الستينيات، إلى إنسان مختلف اليوم أكثر برودة.
وتردد النتائج صدى نتائج دراسة أجريت عام 2017 في إنجلترا وحللت حوالي 250 ألف قياس لدرجة الحرارة من أكثر من 35 ألف مريض، وبلغ متوسط درجة حرارة جسم الإنسان بين المرضى البريطانيين حوالي 36.6 درجة مئوية، بانخفاض كبير عن متوسط درجة الحرارة الطبيعية البالغة 37 درجة مئوية، وعلى الرغم من أن الجنس البشري يبدو أنه يزداد برودة مع مرور الزمن، فماذا يعني هذا في الواقع لعلم وظائف الأعضاء لدينا ؟
قالت بارسونيت إنه لا يزال لغزا، وقالت نحن لا نفهم حقا ما يعنيه هذا التبريد للبشر، وماذا يعني لصحتنا، وماذا يعني لطول العمر لدينا، وكتب الباحثون في الدراسة، ربما يعكس انخفاض درجة حرارة أجسامنا على الأرجح الإنخفاض التاريخي في معدلات الأمراض المعدية وهو اتجاه يقلل الإلتهاب الزائد في جسم الإنسان إلى حد كبير، وينتج الإلتهاب بروتينات تسمى السيتوكينات تعمل على زيادة معدل التمثيل الغذائي في الجسم، وبالتالي توليد الحرارة.
بالإضافة إلى ذلك، على عكس أسلافنا، يعيش الكثير من الناس الآن في عالم يتم التحكم بدرجة حرارته إلى حد كبير، وقالت بارسونيت ليس علينا أن نعمل بجد للحفاظ على درجة حرارة أجسامنا، ودائما ما تكون درجة الحرارة 21.1 درجة مئوية في منازلنا.
بالطبع، قد يكون الأشخاص الذين يعيشون في مناطق خارج المملكة المتحدة والولايات المتحدة يحافظون على درجات حرارة مختلفة تماما في الجسم، على سبيل المثال، حددت دراسة أجريت عام 2008 أن متوسط درجة حرارة جسم الإنسان في باكستان لا تزال تحوم حول 37 درجة مئوية، ومع ذلك، من المحتمل ألا تغير هذه الإختلافات الطفيفة في درجات الحرارة بين السكان كيفية عمل أجسامنا من الناحية الفسيولوجية، كما قالت بارسونيت.
قد يؤثر ذلك على كيفية عمل الميكروبات، ولكن لا أعتقد أننا نعرف إجابات هذه الأسئلة على الإطلاق، وعلى مستوى الأفراد، تشير التغيرات الشديدة في درجات الحرارة فقط إلى مشكلات صحية مقلقة، مثل الحمى أو انخفاض درجة حرارة الجسم، وأضاف بارسونيت أنه على نطاق واسع، قد يستمر متوسط درجات حرارة الجسم في الإنخفاض مع تقدم الطب وزيادة متوسط العمر المتوقع.
وأشارت إلى أن درجة حرارة جسم الإنسان هي علامة على الحالة الإلتهابية، وإذا تمكنت من قياس درجة حرارة السكان، فقد تتمكن من توقع متوسط العمر المتوقع لهم، وأضافت بارسونيت أنه في يوم من الأيام من المرجح أن يستقر كل من متوسط العمر المتوقع ودرجة حرارة جسم الإنسان وسيظلان متسقين في المستقبل.
لسنوات، احتل الرقم مكانا مهما في غرف المستشفيات والكتب المدرسية لعلم وظائف الأعضاء، والرقم 37 درجة مئوية يعتبر متوسط درجة حرارة جسم الإنسان الطبيعي، ولكن هل درجة الحرارة هذه لا تزال دقيقة؟ يشير بحث جديد إلى أن متوسط درجة حرارة جسم الإنسان الأمريكي قد انخفض، ويعتقد الباحثون أنهم يعرفون السبب.
كان الطبيب الألماني كارل رينهولد أوجست وندرليش أول من حطم الرقم 37 درجة في عام 1851 بعد أن جمع ملايين من درجة حرارة جسم الإنسان من حوالي 2500 مريض في مدينة لايبزيغ، وقالت كبيرة الباحثين في الدراسة الدكتورة جولي بارسونيت، أستاذة الطب والبحوث الصحية والسياسة في المعهد، جامعة ستانفورد، لقد أخذ درجات حرارة كل شخص يمكنه العثور عليه، سواء كانوا أصحاء أو مرضى.
وكتب كتابا كبيرا عن اختلاف درجات الحرارة مع المرض، وسلط العمل أيضا الضوء على الإختلافات في درجات حرارة جسم الإنسان بين الأشخاص من الجنسين مع الأعمار والأوزان والأطوال المختلفة، قالت بارسونيت لعلوم الحياة، كل ما قاله كان صحيحا تقريبا، ولابد أنه كان جالسا هناك ومعه قلم وورقة لفترة طويلة مروعة مع كل تلك درجات الحرارة.
منذ جهود وندرليش الرائدة، لا يزال الأطباء يستخدمون درجة حرارة جسم الإنسان كعلامة حيوية رئيسية للمساعدة في تحديد الحالة الصحية للشخص، ونحن نعلم الآن أن درجة حرارة جسم الإنسان تتقلب بقدر 0.2 درجة مئوية على مدار اليوم، وأن الشباب بشكل عام يظلون أكثر دفئا من كبار السن، وتميل النساء إلى الحفاظ على درجة حرارة أعلى من الرجال، اعتمادا على مكانهن في دوراتهن الشهرية، وفقا لتقرير صدر عام 2019 في مجلة الأمراض المعدية حيث تختلف درجة حرارة جسم الإنسان أيضا بإختلاف الطقس ومستوى نشاطنا البدني وما إذا كنا قد تناولنا الطعام مؤخرا، ولكن لماذا، بشكل عام، يميل جسم الإنسان إلى الدوران حول 37 درجة ؟
تشير الدلائل إلى أن الجسم يحافظ على درجة حرارة ثابتة نسبيا من أجل الحفاظ على العديد من أعضائه وتفاعلاته الكيميائية بسلاسة، ومن المحتمل أن يحافظ على العدوى الفطرية، ولكن، وفقا للدراسة الجديدة، التي نشرت في 7 يناير في مجلة الحياة، قد لا تكون درجة حرارة جسم الإنسان المثالية 37 درجة مئوية.
وبدلا من ذلك، وجد الباحثون أن متوسط درجة حرارة الجسم بين الأمريكيين انخفض بنحو 0.02 درجة مئوية كل عقد منذ أوائل القرن التاسع عشر، والرجال الأمريكيون المولودون في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين يقيسون متوسط 0.58 درجة مئوية أكثر برودة من الرجال الذين ولدوا في أوائل القرن التاسع عشر، وتقيس النساء المولودات في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين حوالي 0.32 درجة مئوية أكثر برودة من النساء المولودات في تسعينيات القرن التاسع عشر، والسؤال الكبير هو لماذا؟
بصفته باحثا في الأمراض المعدية، أمضى بارسونيت سنوات عديدة في دراسة مرض بكتيري تسببه بكتيريا هيليكوباكتر، وتسبب هذه الجرثومة تقرحات مفتوحة تسمى تقرحات في المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة وتزيد من خطر إصابة الأشخاص المصابين بسرطان المعدة، وعلى مر السنين، أصبحت عدوى هيليكوباكتر أقل شيوعا في الولايات المتحدة.
قالت بارسونيت، لقد أدركت، لأنني عملت عليها لمدة 30 عاما أن هذا الكائن الحي يختفي من السكان في الولايات المتحدة، ويعكس التغيير اتجاها أكبر بالمقارنة مع أقربائنا في القرن التاسع عشر، ويصاب البشر المعاصرون بعدد أقل بكثير من الأمراض المعدية، وقال بارسونيت إن الأشخاص الذين عاشوا خلال القرن التاسع عشر كانوا يعانون من الملاريا المتكررة والجروح المزمنة والسل وأمراض الأسنان التي لا تنتهي ونوبات الزحار.
اليوم، ليس لدينا كل هذه الجراثيم التي تسبح في أجسامنا وتعمل على تنشيط جهاز المناعة لدينا، وتساءلت بارسونيت كيف أدى فقدان هذه الكائنات الدقيقة إلى تغيير فسيولوجيا الإنسان عبر الزمن، ولمعرفة الإجابة، بحثت بارسونيت وزملاؤها في البيانات، بما في ذلك مجموعات البيانات من الحرب الأهلية الأمريكية والسبعينيات وأوائل القرن الحادي والعشرين، ومع مجموعات البيانات هذه مجتمعة، جمع الباحثون أكثر من 677000 قياس لدرجة حرارة جسم الإنسان لفحصها.
لاحظ الفريق انخفاضا ثابتا في متوسط درجة حرارة جسم الإنسان على مر السنين، ولإستبعاد احتمال أن تكون تكنولوجيا مقياس الحرارة المحسنة قد شوهت البيانات، بحث الباحثون أيضا عن الإتجاهات داخل كل مجموعة بيانات فردية، ومن المؤكد أن اتجاه التبريد ظهر في كل منهما، بغض النظر عن مقياس الحرارة المستخدم من قبل كل مجموعة تاريخية، وقال بارسونيت، لقد تطورنا كبشر بمرور الوقت تغيرنا فسيولوجيا،ولقد تغيرنا من ما كنا عليه في القرن التاسع عشر، ومن ما كنا في الستينيات، إلى إنسان مختلف اليوم أكثر برودة.
وتردد النتائج صدى نتائج دراسة أجريت عام 2017 في إنجلترا وحللت حوالي 250 ألف قياس لدرجة الحرارة من أكثر من 35 ألف مريض، وبلغ متوسط درجة حرارة جسم الإنسان بين المرضى البريطانيين حوالي 36.6 درجة مئوية، بانخفاض كبير عن متوسط درجة الحرارة الطبيعية البالغة 37 درجة مئوية، وعلى الرغم من أن الجنس البشري يبدو أنه يزداد برودة مع مرور الزمن، فماذا يعني هذا في الواقع لعلم وظائف الأعضاء لدينا ؟
قالت بارسونيت إنه لا يزال لغزا، وقالت نحن لا نفهم حقا ما يعنيه هذا التبريد للبشر، وماذا يعني لصحتنا، وماذا يعني لطول العمر لدينا، وكتب الباحثون في الدراسة، ربما يعكس انخفاض درجة حرارة أجسامنا على الأرجح الإنخفاض التاريخي في معدلات الأمراض المعدية وهو اتجاه يقلل الإلتهاب الزائد في جسم الإنسان إلى حد كبير، وينتج الإلتهاب بروتينات تسمى السيتوكينات تعمل على زيادة معدل التمثيل الغذائي في الجسم، وبالتالي توليد الحرارة.
بالإضافة إلى ذلك، على عكس أسلافنا، يعيش الكثير من الناس الآن في عالم يتم التحكم بدرجة حرارته إلى حد كبير، وقالت بارسونيت ليس علينا أن نعمل بجد للحفاظ على درجة حرارة أجسامنا، ودائما ما تكون درجة الحرارة 21.1 درجة مئوية في منازلنا.
بالطبع، قد يكون الأشخاص الذين يعيشون في مناطق خارج المملكة المتحدة والولايات المتحدة يحافظون على درجات حرارة مختلفة تماما في الجسم، على سبيل المثال، حددت دراسة أجريت عام 2008 أن متوسط درجة حرارة جسم الإنسان في باكستان لا تزال تحوم حول 37 درجة مئوية، ومع ذلك، من المحتمل ألا تغير هذه الإختلافات الطفيفة في درجات الحرارة بين السكان كيفية عمل أجسامنا من الناحية الفسيولوجية، كما قالت بارسونيت.
قد يؤثر ذلك على كيفية عمل الميكروبات، ولكن لا أعتقد أننا نعرف إجابات هذه الأسئلة على الإطلاق، وعلى مستوى الأفراد، تشير التغيرات الشديدة في درجات الحرارة فقط إلى مشكلات صحية مقلقة، مثل الحمى أو انخفاض درجة حرارة الجسم، وأضاف بارسونيت أنه على نطاق واسع، قد يستمر متوسط درجات حرارة الجسم في الإنخفاض مع تقدم الطب وزيادة متوسط العمر المتوقع.
وأشارت إلى أن درجة حرارة جسم الإنسان هي علامة على الحالة الإلتهابية، وإذا تمكنت من قياس درجة حرارة السكان، فقد تتمكن من توقع متوسط العمر المتوقع لهم، وأضافت بارسونيت أنه في يوم من الأيام من المرجح أن يستقر كل من متوسط العمر المتوقع ودرجة حرارة جسم الإنسان وسيظلان متسقين في المستقبل.